Как лечить бактериальный вагиноз, в чем причины появления

Бактериальный вагиноз – инфекционное заболевание, связанное с нарушением микрофлоры влагалища. Обычно его развитию способствуют следующие факторы: низкий иммунитет, длительный прием антибиотиков, неправильная интимная гигиена. Также следует выделить изменения гормонального фона: наступление беременности, менструальный цикл и так далее.

Самое главное, о чем следует помнить, это своевременное обращение к гинекологу. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, потому что это может привести только к появлению осложнений. Особенно если речь идет о хроническом вагинозе. Любые лекарственные препараты необходимо принимать только по назначению врача.

Симптомы бактериального вагиноза

К ним относятся:

• болезненное жжение при мочеиспускании;
• обильные выделения с неприятным запахом;
• зуд и дискомфорт в области половых органов.

Именно влагалищные выделения и являются основным показателем того, здорова женщина или нет. В нормальном состоянии они должны быть прозрачными или белыми, иногда иметь светло-желтый оттенок. Запах – легкий кисловатый или полностью отсутствует. Консистенция может меняться в зависимости от дня менструального цикла: например, в период овуляции выделения более обильные, а перед менструацией становятся гуще. Конечно, тут все строго индивидуально, но общая схема в принципе у всех относительно одинаковая.

При бактериальном вагинозе изменения настолько явные, что сразу же заставляют женщину обратиться к врачу:

• желтовато-серый или серовато-белый оттенок;
• неприятный запах тухлой рыбы. Он может усиливаться во время менструации;
• однородная и жидкая консистенция;
• обильное количество. Это доставляет женщине серьезный дискомфорт, особенно летом.

Если игнорировать болезненные ощущение или отказываться от визита к врачу, это может привести к повышенному риску появления других инфекций, куда более серьезных. Сам по себе вагиноз не считается воспалением, но если его не лечить, то могут возникнуть и воспалительные процессы. А это уже намного опаснее.

Возможные осложнения:

• трудности во время беременности и родов. Это и преждевременные роды, и выкидыши, и многое другое;
• воспаление шейки или внутренней оболочки матки;
• заболевания органов малого таза;
• риск сепсиса после родов (кесарева сечения).

Причины и факторы риска

Основные причины вагиноза:

• неправильная интимная гигиена. Это может быть и применение неподходящих средств (не предназначенных для влагалища, например, шампуня или геля для душа), и слишком частое подмывание;
• использование антибактериальных препаратов. Это может быть вредно для микрофлоры влагалища;
• гормональные нарушения. Они могут быть не только естественными (цикл, менопауза, беременность, лактация), но и результатом приема специальных лекарств;
• сопутствующие инфекции, например, гонорея или хламидиоз;
• травмы, полученные при родах;
• осложнения после гинекологических операций разной степени сложности;
• пороки развития половых органов. Это уже индивидуальный случай, который следует изучать более подробно.

Способы лечения бактериального вагиноза

Первое и главное, проводится оно только врачом-гинекологом. Недопустимо что-то предпринимать самостоятельно, особенно когда выделения резко изменили цвет и консистенцию. Не говоря уже о болезненных ощущениях в целом. Гинеколог сначала проводит осмотр, а схему дальнейшего лечения определяет строго индивидуально. Все зависит от выраженности симптомов, формы заболевания и его длительности. У некоторых женщин имеются и сопутствующие воспалительные процессы, а также изменения репродуктивной системы, проблемы с щитовидной железой, диабет и так далее.

Как лечится заболевание

Как лечить бактериальный вагиноз? Процесс состоит из нескольких этапов:

1. Уничтожение патогенной микрофлоры влагалища. Для этого назначаются антисептики местного значения. В сложных случаях могут потребоваться и антибиотики. Сроки использования и дозы тоже определяет врач, но в среднем продолжительность курса лечения составляет от 7 до 14 дней. Разумеется, речь не идет о запущенных случаях, когда нужно применять совершенно иной подход. Например, системную антибиотикотерапию.
2. Восстановление микрофлоры влагалища. Этот этап более длительный (от 1 до 3 месяцев). Тут гинеколог может назначить капсулы с лактобактериями, вагинальные свечи, гинекологические гели на основе молочной кислоты, и многое другое.

Полезные советы

При лечении бактериального вагиноза следует подумать об изменениях в пище. Например, полностью исключаются алкогольные напитки, даже самые легкие. Что касается еды, то желательно отказаться от острых блюд, а также от копченостей, жареного и жирного. В идеальном варианте перейти на правильное питание: поменьше сладкого и мучного, побольше овощей, фруктов, нежирного мяса и молочных продуктов.

Если речь идет о лечении рецидива, то тут врачи довольно часто используют метод супрессивной терапии. То есть пациентка должна принимать противомикробные лекарственные средства, причем делать это долго, примерно в течение полугода.

Препарат Септофемин

Он представляет собой современный вагинальный антисептик (вагинальные таблетки). Его главная особенность – оказание антибактериального действия по отношению к грамотрицательным,грамположительным микроорганизмам, анаэробам, грибам рода Candida, простейшим. Обладает противовоспалительным, противовирусным и противогрибковым действием. Именно его чаще всего рекомендуют при бактериальном вагинозе, потому что Септофемин действует очень быстро. Уже через пару дней применения наступает облегчение в интимной зоне, а симптомы бактериального вагиноза постепенно прекращаются.

Также он разрешен во время беременности, начиная с 1го триместра, и во время лактации, что делает его уникальным средством.

Способ применения: 1 таблетка вводится во влагалище. Делать это следует вечером, перед сном, лежа на спине. Курс лечения составляет 6 дней.

Основные преимущества вагинальных таблеток Септофемен

Их довольно много:

• хорошая переносимость. Довольно редко встречаются пациентки, у которых лекарство вызывает какие-то побочные действия или аллергические реакции;
• широкий спектр активности. Препарат одинаково хорошо воздействует и на бактерии, и на простейшие, и на грибки;
• отсутствие ограничений. Например, он разрешен разрешен к применению во время беременности и в период грудного вскармливания. 
• универсальность. Септофемин актуален не только для лечения вагиноза, но и при неясном диагнозе, и даже при так называемых смешанных инфекциях;
• снижение риска рецидива в будущем. То есть лечение по-настоящему эффективное, и не вызывают повторных эпизодов заметное улучшение самочувствия. Буквально через пару дней применения проходят жжение и зуд, а также дискомфорт в области интимной зоны.

Некоторые рекомендации по применению Септофемина

Во-первых, при менструации лечение прекращается, а курс продолжается только после окончания цикла.

Во-вторых, надо очень внимательно и серьезно относиться к интимной гигиене. Это выражается в том, чтобы как можно чаще менять нижнее белье и ежедневные прокладки. Носить тампоны в эти дни не рекомендуется.

Профилактика бактериального вагиноза

На что следует обратить внимание:

• соблюдение осторожности во время менструации. Особенно это касается летнего периода: желательно отказаться от посещения пляжей, не купаться в море и в других открытых водоемах, а также в бассейне. Что касается приема ванны, то это в принципе не запрещено, но не стоит лежать в ней слишком долго. Равно как делать воду слишком горячей. Стоит также отложить посещение бани или сауны;
• соблюдение правил интимной гигиены. Подмываться нужно не реже двух раз в день (можно и чаще, но тоже не злоупотреблять). При этом включать воду нормальной температуры (теплую, но не горячую) и пользоваться специализированными средствами. Например, гелем для интимной гигиены: обычно он имеет нейтральный запах (или же он вообще отсутствует) и мягкую деликатную текстуру. Для подмывания желательно брать обычную вату (можно нестерильную), но ни в коем случае не мочалку. Особенно внимательно надо подходить к этому вопросу летом, когда на улице жарко и уход за собой требуется особенно тщательный;
• ношение нижнего белья из натуральных материалов, которые дышат. В идеальном варианте – хлопок, но точно не синтетика: она часто вызывает раздражение и аллергическую реакцию. Менять его следует ежедневно, а стирать отдельно от остальных предметов гардероба;
• регулярное посещение гинеколога. Существует негласное правило, что любая женщина должна показываться врачу как минимум 1 раз в год, даже если нет никаких жалоб. Профилактика никогда не помешает. Одновременно с этим нужно сдавать анализы, если гинеколог на этом настаивает;
• здоровый образ жизни. Сюда входят и регулярные (но необязательно интенсивные, можно и легкие) физические нагрузки, и правильное питание, и крепкий сон (не меньше 8 часов). Разумеется, следует выделить и отказ от курения и алкоголя, отсутствие переутомления и стрессов, частые прогулки (утром или вечером).

Помимо этого, нужно своевременно лечить все воспалительные процессы, если таковые имеются. Особенно это касается заболеваний репродуктивной системы. Запускать подобные вещи нельзя, потому что потом придется лечиться намного дольше и интенсивнее. Что касается приема антибиотиков, то это разрешено делать лишь по прямому назначению врача. Покупать такие лекарственные препараты самостоятельно недопустимо, потому что обыватель не знает обо всех тонкостях и побочках. Если неправильно рассчитать дозу или выбрать не то лекарство, это негативно скажется на естественной микрофлоре: она заметно ухудшится.

Даже перед приемом Септофемина надо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Препараты от бактериального вагиноза

Помимо Септофемина существуют и другие препараты от бактериального вагиноза:

• Метронидазол. Это вагинальные таблетки, а также капсулы для приема внутрь. Какие именно покупать – зависит от того, настолько серьезная у женщины проблема. Обычно гинеколог самолично назначает один из видов.
• Клион-Д. Влагалищные таблетки, содержащие микроназол нитрат и метронидазол. Обычно назначают их на 10 дней: по 1 таблетке днем и на ночь.
• Тиберал. Тоже предназначен на 10 дней, нужно принимать внутрь 2 раза в день.
• Бетадин. Вагинальные свечи для длительного лечения (не менее 14 дней). Их вставляют 1 или 2 раза в день (в зависимости от особенностей болезни).
• Тержинан. Вагинальные таблетки на 10 дней, по 1 штуке.
• Клиндамицин гидрохлорид. Для приема внутрь 2 раза в день в течение недели;
• Далацин. Это специализированный крем, который наносится 1 раз в сутки перед сном. Обычно его не используют дольше трех дней подряд.

Для нормализации микрофлоры влагалища принято также назначать биопрепараты. Это свечи Ацилакт, Бифидин и Лактобактерин.

Но в основном для лечения бактериального вагиноза назначаются Септофемин или Мирамистин. У каждого препарата имеются свои особенности и различия.

Особенности	Септофемин	Мирамистин
форма выпуска	это вагинальные таблетки	суппозитории
показания	для лечения воспалительных процессов и для их профилактики, бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, трихомониаз, санация влагалища перед родами и гинекологическими операциями	чаще всего лечит именно бактериальный вагиноз, а также с его помощью проводится санация влагалища (обычно перед проведением родов или гинекологических операций)
взаимодействие с другими лекарствами	нельзя совмещать с мылом и другими поверхностно-активными средствами возможно применение вместо антибиотиком, не угнетает лактобактерии	можно принимать вместе с антибиотиками, потому что это усиливает их противобактериальные свойства

Следует помнить, что бактериальный вагиноз – это заболевание, от которого, к сожалению, не застрахована ни одна девушка или женщина. Оно совершенно не зависит от возраста пациентки, а довольно часто и вовсе протекает совершенно бессимптомно. Именно по этой причине специалисты рекомендуют почаще посещать гинеколога: порой только у него на приеме можно узнать об этом мало приятном диагнозе. И чем раньше начать лечение, тем лучше. Что касается препаратов, то Септофемин, безусловно, считается самым продвинутым и действующим. Но даже при таком раскладе его нельзя покупать без врачебного назначения.

Вопросы и ответы о баквагинозе

Можно ли вылечить бактериальный вагиноз без посещения врача?

Заниматься самолечением нельзя. Доктор назначит вам сдачу анализов и только после этого подберет правильные препараты. Неправильно выбранные лекарства могут усугубить ситуацию. Из-за этого вместо выздоровления появятся симптомы уже других болезней, более серьезных.

Можно ли принимать ванну, купаться при бактериальном вагинозе?

Водные процедуры не запрещены. Однако следует помнить несколько моментов: не лежать в ванной слишком долго и аккуратно регулировать температуру. Вода не должна быть слишком горячей, а в меру теплой.

Как следует питаться при бактериальном вагинозе?

Микрофлора влагалища нарушается при употреблении в пищу острых, пряных блюд, маринадов, алкоголя, сладких газированных напитков, а также неумеренного количества кондитерских изделий. Спиртное и острое надо исключить полностью, а вот газировку и сладости – ограничить. Особенно в период лечения. Рекомендуется употреблять в пищу свежие молочные продукты, овощи, фрукты, чистую минеральную воду (желательно негазированную), некрепкий чай и кофе. Последний напиток – с осторожностью, ориентируясь на собственное самочувствие и реакцию организма. Кофеин переносят далеко не все.

Можно ли забеременеть при бактериальном вагинозе?

Наступление беременности возможно в принципе, однако заболевание нужно лечить в обязательном порядке. В противном случае оно способно негативно повлиять на беременность: может случиться выкидыш или преждевременные роды.

Когда нужно сдать повторные анализы, чтобы убедиться, было ли лечение эффективным?

Через месяц после терапии необходимо повторно сдать анализы, чтобы понять, насколько она была эффективной. Если состав микрофлоры нормализовался, то проблема решена