Лающий кашель — причины и лечение

Под лающим кашлем понимают приступ кашля без выделения мокроты или с минимальным ее количеством. Сопровождается громким звуком, похожим на лай собаки. Такой кашель может быть спровоцирован инфекционными и неинфекционными заболеваниями. Бояться этого не стоит, нужно выяснить причину и начать лечение.

Коклюш возникает как у взрослых, так и у детей старше 4 мес. Чаще всего от него страдают дети дошкольного возраста в возрасте до 5 лет. Тяжелые приступы могут завершаться рвотой и затрудненным дыханием. Если речь идет о ребенке, не исключены отек гортани и удушье. Поэтому без врача не обойтись. Иногда нужно немедленно обратиться к врачу.

Причины лающего кашля

Лающий кашель сам по себе не является болезнью. Он действует как симптом, поэтому, чтобы избавиться от него полностью и не подавлять на какое-то время, нужно искать причину приступов.

Ларингит

Для воспаления гортани на ранней стадии характерен легкий кашель, вызванный першением в горле. Через сутки приступы усиливаются, кашель сопровождается характерным звуком, похожим на собачий лай. Беспокоит боль в горле, но мокрота не отделяется.

Интенсивность кашля усиливается вечером, ночью. Тяжелое течение болезни сопровождается пароксизмами, при которых кашель проявляется в виде судорог, сменяющих друг друга. Когда оно заканчивается, человек делает шумный вдох.

Круп

Дифтерия чаще всего приводит к развитию истинного крупа. При этом больного мучает лающий кашель, изредка он делает короткие судорожные вдохи, которые затруднены. Этот симптом сохраняется около 3 дней, после чего исчезает. Больные крупом жалуются на ощущение инородного тела в горле, а также нехватку воздуха.

Инфекции органов дыхания

На ранних стадиях большинства простудных инфекций мокрота не выделяется при кашле.

Характерный звук, похожий на лай собаки, возникает при следующих заболеваниях:

• Аденовирусная инфекция. Кашель возникает через 14-20 дней после заражения. Усиливается ночью, нарушает нормальный сон. Симптом сочетается с выделением небольшого количества мокроты, конъюнктивитом и ринитом.
• Парагрипп. Отек гортани и трахеи приводит к кашлю.
• Захлебывающийся кашель. Спастический лающий кашель беспокоит человека на пике болезни. Часто провоцируется смехом, ярким светом, шумом. Кашель чередуется с дыханием, сопровождающимся свистом. Лицо больного краснеет, часто лопаются сосуды на слизистых оболочках и в конъюнктиве.

Поражение трахеи

При воспалении трахеи происходит раздражение рецепторов, что приводит к появлению грубого лающего кашля. Наблюдается при таких заболеваниях, как:

• Ларинготрахеит. Кашель проявляется в виде приступов, сопровождающихся лихорадкой, осиплостью голоса. Симптом усиливается ночью и утром. Сухой лающий кашель наблюдается на ранней стадии заболевания.
• Экспираторный стеноз. Лающий кашель при этой патологии развивается на фоне инфекции, но сохраняется даже после завершения лечения. Движущей силой приступа является физическое напряжение, попадание пыли и химических веществ в дыхательные пути. В тяжелых случаях кашель может привести к потере сознания.
• Отсроченная интубация трахеи. Лающий кашель возникает в результате отека стенок гортани. Наблюдается в первые трое суток после удаления трубки, сопровождается одышкой, синюшностью носогубного треугольника.
• Стеноз бронхов и трахеи. Это врожденная патология, которая приводит к кашлю сразу после рождения ребенка.

Аллергия

Лающий кашель, возникающий утром или ночью, чаще всего сопровождает бронхиальную астму. Вдыхание холодного воздуха, перенесенный стресс, физическое переутомление могут стать движущей силой приступа.

Если больной страдает аллергическим ларингитом, кашель преследует его в течение дня. При этом голос больного осип, он жалуется на дискомфорт в горле.

Туберкулёз бронхов

Упорный кашель, лай постоянно беспокоит больного. Ситуация ухудшается по мере прогрессирования инфекции. Иногда приступ заканчивается выделением мокроты, она густая и слизистая.

Экссудативный перикардит

Лающий кашель развивается из-за давления на дыхательные пути жидкости, скопившейся в перикарде. Его усиление способствует сердечной недостаточности. Перед приступом человек испытывает боль и чувство распирания в груди. При кашле боль усиливается, слышны бульканье и хрипы, расширяются вены на шее и повышается артериальное давление. Облегчить состояние помогает прием вертикального положения тела.

Отравление парами бериллия

Если человек вдохнул пары бериллия, у него возникло жжение и боль в горле. Через несколько дней лающий кашель станет менее интенсивным, главное исключить контакт с ядовитым веществом. Если этого не произойдет, кашель продолжит усиливаться, появится кровянистая мокрота.

Профессиональный кашель

Приступы могут быть связаны с работой на вредном производстве, когда в воздухе много токсичных примесей и веществ. Рабочие угледобывающей промышленности и других производств, где люди вынуждены длительное время находиться в пыльных помещениях, страдают от лающего сухого кашля.

Лающий кашель с температурой

Если лающий кашель сопровождается повышением температуры тела, то, скорее всего, он вызван ОРВИ, инфекционным фарингитом, ларингитом, тонзиллитом, бронхитом, коклюшем или гриппом. Это также может быть вызвано дифтерией и корью.

Большинство вирусных и бактериальных инфекций сопровождаются следующими симптомами:

• боль и першение в горле;
• повышение температуры выше 37,5 градусов;
• краснота в горле;
• охриплость в голосе;
• повышенная утомляемость;
• учащение пульса;
• снос.

Иногда при прослушивании грудной клетки врач обнаруживает хрипы. При вирусных инфекциях затруднено носовое дыхание, наблюдается ринит.

Лающий кашель без температуры

Лающий кашель без температуры может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

• Ложный круп. Острый стенозирующий ларингит чаще всего развивается у детей, редко диагностируется у взрослых. Повышение температуры наблюдается в основном при крупе, спровоцированном вирусом гриппа. Если причиной является аллергия, аденовирусная инфекция или парагрипп, лихорадки нет. Чаще всего приступ возникает ночью, сопровождается повышенной возбудимостью ребенка, одышкой и лающим кашлем.
• Приступы бронхиальной астмы. Как правило, больные знают о таком диагнозе, поэтому внезапный лающий кашель не станет неожиданностью.
• Сердечные заболевания. Наиболее важным патогномоничным признаком будет боль в груди с левой стороны. Она может иррадиировать ниже лопатки и в эпигастральную область. Это может быть ощущение жжения.
• Аллергические реакции. Температура тела остается нормальной, но появляются другие признаки нарушения самочувствия: слезотечение, ринит, кожная сыпь. Если она увеличивается ночью, возможно, возникает аллергическая реакция на наполнитель подушки.

Лающий кашель с насморком и без

Сочетание лающего кашля и насморка чаще всего свидетельствует о заразности заболевания, вызванного вирусом. Температура может отсутствовать или повышаться до 38 градусов. Кашель провоцируется отеком дыхательных путей, преимущественно гортани. Назальная слизь вначале светлая, но по мере прогрессирования заболевания меняет цвет на зеленый или желтый. При попадании инфекции в организм человек становится вялым, быстрее утомляется. Может возникнуть одышка.

Причины лающего кашля у ребёнка

Ложный круп. Чаще всего диагностируется у детей в возрасте 5-7 лет. Заболевание сопровождается отеком слизистых оболочек и спазмами в гортани. Дыхание дышит, ребенок все время кашляет. Приступ лающего кашля может длиться до получаса. Кожа ребенка бледнеет, носогубный треугольник синеет.

Парагрипп. Это инфекционное заболевание чаще всего поражает детей раннего возраста. Для облегчения кашля. Ребенок садится, опираясь на руки. Во время приступа дыхание шумное, дыхание спазматическое. Отмечается цианоз носогубного треугольника, бледность кожных покровов.

Попадание инородного тела в дыхательные пути. В этом случае кашель возникает внезапно, на фоне общего самочувствия. Не исключено удушье, поэтому меры необходимо принимать незамедлительно.

Психогенный кашель. Это состояние заслуживает особого внимания. Этот кашель часто является реакцией на стресс и может быть очень интенсивным. Бывает только днем, во время сна или еды, приступы ребенка не беспокоят. Других симптомов, указывающих на отклонения в состоянии здоровья, нет.

Дифтерия. Это острая инфекция, вызываемая палочкой Леффлера. Заболевание в основном развивается в детском возрасте, если ребенок не вакцинирован АКДС. Заболевание сопровождается лающим кашлем, лихорадкой, болью в горле. На миндалинах заметен налет желтого или серого цвета. Болезнь смертельна.

Причины ночного кашля у детей

Если кашель возникает только ночью, причины могут быть следующие:

• поперечный (стеноз гортани на фоне ларинготрахеита);
• обструктивный бронхит. лающий кашель возникает на ранней стадии развития заболевания;
• бронхитовая астма;
• пневмония. ночью кашель усиливается, днем ​​также присутствует, но приступы менее интенсивны;
• захлебывающийся кашель. это опасное и заразное заболевание, имеющее упорное течение;
• рефлюкс-эзофагит;
• аллергия на постельное белье, пылевых клещей, наполнители подушек или одеял;
• спите в задымленном или пыльном помещении с сухим воздухом;
• заражение паразитами.

У детей лающий кашель развивается ночью чаще, чем у взрослых, в связи с особым строением органов дыхательных путей. Трахеи у них узкие, слизистая оболочка обильно пронизана сосудами. Бронхи также намного меньше, а мышцы и эластические волокна развиты не полностью. Поэтому все заболевания, поражающие органы дыхательных путей, протекают у детей тяжелее. Отверстия в них быстрее перекрываются, что вызывает лающий кашель и хрипы.

Лечение лающего кашля

Поскольку кашель является лишь симптомом заболевания, в первую очередь следует приложить усилия для устранения причины, его спровоцировавшей. Человеку могут быть назначены противовирусные и противомикробные препараты. При повышении температуры тела применяют жаропонижающие средства.

Основная задача – перевести сухой лающий кашель во влажный. Необходимо добиться купирования приступов, снять отек со слизистой оболочки дыхательных путей и уменьшить воспаление.

Детям раннего возраста назначают препараты от кашля в виде сиропа

• Омнитус, Синекод, Коделак Нео. Эти препараты на основе бутамирата можно использовать для лечения коклюша и других состояний, при которых в дыхательных путях отсутствует слизь. Они воздействуют на кашлевой центр, расположенный в головном мозге, и снижают интенсивность приступов. Для точной дозировки вещества в комплект входит мерная ложка, позволяющая отмерить нужное количество вещества. Доза зависит от возраста ребенка и тяжести заболевания.
• Геделикс. Основным действующим веществом в нем является экстракт плюща. Он позволяет перевести сухой кашель во влажный, ускоряя выздоровление. Его можно использовать для лечения детей с рождения. Геделикс применяют при бронхитах, трахеитах, ларингитах.
• Животик живот. Основным действующим веществом является экстракт травы тимьяна. Применяется для лечения бронхита, трахеита, трахеобронхита, коклюша. Лекарство можно предлагать детям старше года.

Применение этих веществ позволяет снять воспаление с дыхательных путей, уменьшить раздражение гортани, улучшить отхождение слизи. Хорошо, если в основе препарата лежат растительные компоненты, которые более мягко воздействуют на детский организм и дают меньше побочных эффектов.

Взрослые могут использовать таблетки для устранения кашля. Для купирования приступов, снятия воспаления и разжижения мокроты назначают следующие препараты:

• Таблетки Стоптуссин. Они действуют как отхаркивающие средства и средства от кашля. Их применяют при сухом кашле, вызванном инфекционными и неинфекционными причинами, в том числе ОРВИ, гриппом, ларингитами, фарингитами, бронхитами. Препарат несовместим с алкогольными напитками.
• Таблетки Либексин. В их основе преноксдиазин. Этот препарат обладает рядом эффектов: обезболивающим, бронхолитическим, снижает активность дыхательного центра в головном мозге, но без угнетения. Лекарство можно применять при ОРВИ, гриппе, бронхите, эмфиземе легких, для лечения ночного кашля у больных с сердечной недостаточностью.
• Амброксол в таблетках. Применяется для лечения сухого кашля, вызванного ОРВИ, гриппом, хроническими заболеваниями бронхов и легких, бронхиальной астмой, бронхоэктазами. Возрастные ограничения — 6 лет (для планшетов). При сочетании с антибиотиками амброксол усиливает их действие и ускоряет выздоровление.

При лающем кашле аллергического происхождения назначают такие лекарства для:

• разжижения мокроты: АЦЦ, Мукалтин, Флуимуцил;
• блокировки кашлевого центра в головном мозге: Синекод, Либексин;
• расширения бронхов и снятия с них спазмов: Сальбутамол, Беротек, Эуфиллин;
• купирования явлений аллергии: Зиртек, Супрастин, Лоратадин, Цетрин, Тавегил, Эриус.

Все лекарства, перечисленные в статье, должен назначать только врач. Имеют противопоказания, могут взаимодействовать с другими препаратами. При выборе лучшего препарата от лающего кашля специалист будет руководствоваться рядом факторов, в том числе: возрастом больного, состоянием его здоровья, причиной кашля, его продолжительностью, возможными побочными эффектами и т.д.невозможно учесть их все по отдельности.

Общие советы

Чтобы приступы лающего кашля мешали реже и не были интенсивными, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• проветрите комнату;
• проведите влажную уборку в помещении, где находится больной;
• вдохните с помощью небулайзера. можно использовать обычную соленую воду;
• пейте горячие напитки, настои трав, если на них нет аллергии;
• выполните массаж грудной клетки;
• не перегружайте организм жирной и жареной пищей.

Первая помощь при стенозе гортани до приезда скорой

Круп – опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Так как чаще всего ему подвергаются маленькие дети, родители должны знать правила оказания первой помощи.

Ребенка необходимо вывести в помещение с повышенной влажностью, например ванную. Он должен находиться в вертикальном положении. Можно принять ванночку для ног или поставить их под теплый душ. При затрудненном носовом дыхании применяют сосудосуживающие капли.

Самое главное – не показывать ребенку напряжение. Поговорите с ним спокойным голосом. Находясь в комнате, откройте окно, чтобы впустить свежий воздух.

Небулайзер помогает снять приступ. Вы можете заполнить его физиологическим раствором с добавлением сосудосуживающего средства для ингаляций. Это снимет отек и нормализует дыхание.

Чем опасен лающий кашель?

Если лающий кашель вызван стенозирующим ларингитом, сердечными патологиями, бронхообструкцией, требуется немедленная медицинская помощь.

Признаки, указывающие на необходимость вызова скорой помощи:

• вынужденная приподнятая поза с весом на руках;
• цианоз носогубного треугольника;
• резкое отбеливание кожи;
• свист на выдохе, шумное дыхание;
• вовлечение в дыхательную деятельность вспомогательных мышц, втяжение межреберных промежутков, надключичного пространства;
• предобморочное состояние или потеря сознания;
• лающий кашель развивается у ребенка до года.