Эффективные лекарства от короновируса, схемы лечения дома

Препараты от коронавируса: схемы лечения

Статья подготовлена ​​специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов обратитесь к врачу.

Содержание:

• Кратко, что такое COVID-19
• Коронавирус средство
  • Фавипиравир (Авифавир)
  • Дизайн ремешка
  • Дексаметазон
• Лекарства от коронавируса в разработке
  • Молнупиравир
  • Ребиф (интерферон)
  • Барицитиниб (ингибитор цитокинов)
  • Рекомбинантный ACE-2
  • Ивермектин
• Лекарства, эффективность которых не доказана
  • Гидроксихлорохин от коронавируса
  • Лопинавир и Ритонавир
• Экспериментальные методы лечения коронавируса
  • Переливание плазмы крови от здоровых лиц
  • Моноклональные антитела
  • Фильтрация крови
  • Ингаляционное поверхностно-активное вещество
• Полезные пищевые добавки
• Если у вас коронавирус, возможно, вам вообще не нужны лекарства!
• Схемы домашнего лечения
  • Самые главные ошибки в домашнем лечении
  • Как помочь себе дома?
• Последствия и проблемы у больных коронавирусом
  • Как быстрее восстановиться?
  • Температура 37 после выздоровления — что делать?
• Предупредительные меры

Коротко, что такое COVID-19

COVID-19 — потенциально серьезное инфекционное заболевание, вызываемое коронавирусом SARS-CoV-2. Первые данные о новой коронавирусной инфекции были переданы в ВОЗ 31 декабря 2019 года на основании данных о группе людей, заболевших вирусной пневмонией в городе Ухань Китайской Народной Республики.

На основании исходных данных были определены наиболее распространенные симптомы COVID-19:

• Высокая температура тела.
• Сухой кашель.
• Быстрая утомляемость в течение длительного времени (до 10 нед), которая регистрировалась у 50% больных.

Чуть позже сформировалась важная информация:

• Инкубационный период в 95% случаев составляет от 2 до 6 дней.
• Температура выше 37,5°C наблюдается у 10% пациентов с COVID-19.
• Способность заражать окружающую среду сохраняется у больного в течение 10-20 дней с момента появления первых признаков заболевания, иногда срок инфицирования составляет до 2 мес.
• 20% пациентов не сообщают о симптомах инфекции.
• В 90% случаев заражение осуществляется воздушно-капельным путем, 10% больных заражаются после контакта с зараженными поверхностями и дальнейшего прикосновения к лицу.
• Большинство пациентов заражаются в общественном транспорте.
• По состоянию на ноябрь текущего года 44% заражений жителей произошло на работе, 18% — в подъездах, лифтах.

Лекарство от коронавируса

Во время пандемии COVID-19, объявленной ВОЗ в марте 2020 года, для лечения пациентов применялись препараты разных групп и свойств. Исследователи всего мира выявили отдельные препараты, положительно влияющие на состояние больного.

Изделия медицинского назначения (лекарства, витамины, лекарственные средства) упоминаются исключительно в информационных целях. Мы не рекомендуем использовать их без назначения врача. Рекомендуемое чтение: «Почему нельзя принимать лекарства без назначения врача?».

Фавипиравир (Авифавир)

Лабораторные исследования подтвердили эффективность авифавира в подавлении активности SARS-CoV-2. Препарат получил официальное разрешение на применение для лечения инфекции COVID-19. Авифавир используется для лечения пациентов в стационаре. Общий курс противовирусной терапии составляет 10 дней и ранее при лабораторно подтвержденной гибели возбудителя (в случае двух последовательных отрицательных результатов ПЦР, выполненных с интервалом не менее суток).

23 сентября 2020 года компания Fujifilm опубликовала официальное заявление об эффективности препарата Авиган (действующее вещество фавипиравир). Результаты клинических испытаний III фазы с участием 156 пациентов показали, что введение препарата в экспериментальной группе сокращало длительность заболевания по сравнению с группой плацебо [1].

После регистрации «Авифавира» было проведено более крупное клиническое исследование с участием 940 пациентов. После курса препарата у 30% пациентов на ранней стадии COVID-19 наблюдалась полная элиминация вируса, показатели насыщения кислородом нормализовались в два раза быстрее, чем при стандартном противовирусном лечении.

По последним данным, «Авифавир» — эффективное российское средство против новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Аналоги Фавипиравира — Авифавир, Арепливир, Коронавир. Стоимость упаковки Арепливира (40 шт.) — 4000 руб.

До применения Авифавира в некоторых клиниках России применялся препарат Артлегия (стоимость 50 000 р), препятствовавший развитию «цитокинового шторма» и поражению легких, сердца, легких и почек. Следует отметить, что Артлегия не является специфическим препаратом против коронавируса, а используется против ревматоидного артрита. Он не выпускается в виде таблеток, а представлен в виде инъекций.

*Несмотря на то, что Артлегия входит в список рекомендаций ВОЗ, при лечении Covid-19 предпочтение следует отдавать специализированному лекарству на основе фавипиравира.

Ремдесивир

Фармацевтическая компания Gilead Sciences запустила Веклюры на основе ремдесивира. Веклюры — первое лекарство от COVID-19. Активное вещество ингибирует процесс создания новых молекул вируса, внедряя его в геном вируса. Форма выпуска – раствор для внутривенных инъекций.

Россия выпускает собственные аналоги: Ремдеформ, Веклюри.

Подтверждение эффективности. Ученые установили способность Ремдесивира останавливать деление короновируса в здоровых клетках. Большое клиническое исследование показало, что пациенты, госпитализированные с COVID-19 и получавшие ремдесивир, выздоравливали быстрее. В среднем восстановительный период сократился с 15 дней до 11 [2].

Опровержение эффективности. 15 октября ВОЗ опубликовала заявление о сомнительной эффективности препарата Ремдесивир. Основанием для этого послужили результаты клинического исследования с участием 2750 пациентов, проходящих лечение от COVID-19 в стационаре. Полученные данные показали, что препарат не снижает смертность инфицированных пациентов, не влияет на продолжительность пребывания в стационаре. 19 ноября Всемирная организация здравоохранения исключила Ремдесивир из списка рекомендованных для лечения коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV- 2 [3].

Дексаметазон

Синтетический глюкокортикостероидный препарат, завоевавший популярность благодаря выраженным противовоспалительным свойствам. Наблюдения за пациентами с COVID-19 показывают, что применение дексаметазона снижает вероятность смерти на 30% у пациентов на ИВЛ, на 20% у нуждающихся в дополнительном кислороде [4].

Дексаметазон включен в протоколы лечения пациентов с коронавирусом, которые госпитализированы, подключены к аппаратам искусственной вентиляции легких и нуждаются в дополнительном кислороде.

Лекарства от коронавируса, находящиеся в стадии разработки

В настоящее время ведутся исследования препаратов против COVID-19. Было показано, что некоторые лекарства эффективны против инфицированных клеток или животных. Продолжаются испытания на людях ряда препаратов, которых пока нет в аптечной сети.

Молнупиравир

Противовирусный препарат Молнупиравир показал высокую терапевтическую эффективность при тестировании на клетках и животных, инфицированных COVID-19. Результаты наблюдений дают надежду, что в скором времени препарат будет использоваться для лечения человека [5]. В октябре начался новый этап исследований, который покажет способность Молнупиравира влиять на выживаемость и выздоровление пациентов с коронавирусом.

Преимущества. Молнупиравир можно принимать внутрь в виде таблеток, в отличие от ремдесивира, который вводится только внутривенно.

Ребиф (интерферон)

Английская фармацевтическая компания Synairgen исследовала ингаляционную форму интерферона под торговой маркой SNG001. 20 июля было сделано заявление о том, что SNG001 снижает вероятность развития тяжелой формы у пациентов с установленным COVID-19. Выводы основаны на клинических наблюдениях за небольшой группой пациентов [6].

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний проводит исследование фазы III комбинации Ребифа и Ремдесивира. Медицинское сообщество ожидает получить информацию о результатах в ближайшее время.

Барицитиниб (ингибитор цитокинов)

В ноябре были опубликованы данные о влиянии барицитиниба на выживаемость пациентов с тяжелым течением новой инфекции. Эти результаты были получены в ходе исследования, инициированного группой европейских врачей [7].

Несколько позже другая исследовательская группа провела эксперимент с комбинацией барицитиниба и ремдесивира. Выяснилось, что комбинированное действие обоих препаратов способствует более быстрому выздоровлению пациентов, чем применение только Ремдесивира.

Рекомбинантный АПФ-2

Механизм заражения клеток начинается с того, что коронавирус SARS-CoV-2 внедряется в специфический белок (ACE-2) и блокирует геном клетки. Ученые разработали формулу искусственного белка ACE-2, который действует как приманка для коронавируса. Таким образом, возбудитель концентрируется на «фиктивных» клетках и не видит в организме уязвимых клеточных структур.

В настоящее время имеются положительные результаты работы с белками ACE-2, полученные при наблюдении за клетками. Исследования на животных и людях еще не проводились [8].

Ивермектин

В течение десятилетий Ивермектин использовался как средство против паразитических червей, поражающих различные органы человека. Лабораторные тесты показали, что он может оказывать противовирусное действие против коронавируса SARS-CoV-2.

В апреле австралийские исследователи заявили, что ивермектин ингибирует культуры клеток коронавируса [9]. Во время лабораторных испытаний использовались очень высокие дозы вещества, которые у человека могут спровоцировать развитие опасных побочных эффектов.

В больнице Национального университета Сингапура проходят клинические испытания ивермектина на 5000 пациентов. Цель испытания — выяснить, способно ли вещество предотвратить заражение COVID-19. Промежуточные результаты еще не доказывают эффективность средства.

Лекарства, не подтвердившие свою эффективность

С начала пандемии в борьбе с коронавирусом применялись различные лекарства. Накопленный опыт врачей показал, что ряд препаратов не дает положительного результата.

Гидроксихлорохин при коронавирусе

Первые наблюдения за пациентами, получавшими гидроксихлорхолин, дали надежду на успешное лечение COVID-19. В марте ВОЗ начала клинические испытания для определения безопасности и эффективности гидроксихлорохина. К сожалению, результаты испытаний на обезьянах и мышах показали, что препарат не останавливает вирусную инфекцию.

Рандомизированные испытания на людях не доказали профилактические и лечебные свойства гидроксихлорохина против коронавируса. В одном из клинических испытаний пациентам вводили гидроксихлорохин сразу после подтверждения COVID-19. Результаты показали, что он не облегчает симптомы заболевания [10].

Установлено, что введение препарата пациентам с COVID-19 провоцирует развитие тяжелых неблагоприятных кардиальных симптомов.

Национальные институты здравоохранения исключили гидроксихлорохин из протоколов лечения коронавируса. Его можно использовать только в клинических экспериментах.

Лопинавир и Ритонавир

В лабораторных условиях удалось определить, что лопинавир и ритонавир подавляют репродукцию вируса SARS-CoV-2. Однако введение препаратов больным не дало положительных результатов. В настоящее время испытания лопинавира и ритонавира у пациентов с диагнозом COVID-19 приостановлены в соответствии с рекомендациями ВОЗ [11].

Экспериментальные методы лечения коронавируса

Высокие показатели заболеваемости и смертности от нового коронавируса привели к применению неспецифических мер.

Переливание плазмы крови от выздоровевших людей

Настоящим прорывом стала возможность использовать антитела, извлеченные из COVID-19, по отношению к больным. В ходе нескольких экспериментов удалось установить, что антитела, попадающие в сыворотку крови тяжелобольного коронавируса, включаются в иммунные реакции, которые организм запускает в борьбе за жизнь [12].

Такой подход к лечению коронавирусной инфекции может показать высокую эффективность, но нельзя исключать риск развития серьезных побочных симптомов. Исследования влияния антител на выздоровевших пациентов продолжаются и по сей день.

Моноклональные антитела

В образцах плазмы пациентов, выздоровевших от COVID-19, обнаружены миллиарды антител. Из них удалось выделить группу антител, получивших определение «моноклональные». С их помощью проводят исследования на клетках и животных, зараженных коронавирусом, в лабораторных условиях. На этапе доклинических наблюдений были получены результаты, подтверждающие способность моноклональных антител защищать организм от вируса SARS-CoV-2. Причем на ранней стадии заболевания антитела наиболее эффективно подавляют возбудителя.

Предварительные результаты исследования моноклональных антител у пациентов с COVID-19 опубликовала американская фармацевтическая компания Eli Lilly 16 сентября. Клинический эксперимент с участием 452 пациентов показал, что моноклональные антитела снижают вероятность госпитализации больных на 72%. В контрольной группе таких эффектов не наблюдалось.

Regeneron объявил 28 октября, что провел собственное клиническое испытание моноклональных антител с участием 799 пациентов с новым коронавирусом. В заключение было сказано, что комбинация двух типов моноклональных антител снижает потребность в визитах к врачу или в клинику на 57%. К сожалению, положительной динамики у пациентов с тяжелым течением COVID-19 зафиксировано не было.

Eli Lilly получила одобрение FDA 9 ноября на использование антител в форме бамланивимаба у пациентов с недавно идентифицированным вирусом. Стационарные больные не подходят.

Фильтрация крови

Прибор Цитосорб очищает общий кровоток примерно 70 раз в течение 24 часов. Независимые исследования американских и китайских врачей показали, что Cytosorb эффективен при лечении тяжелых случаев коронавируса.

Изучение влияния фильтрации крови продолжается. Однако есть предположение, что Цитосорб не только очищает кровь от инфекционного агента, но и выводит полезные витамины, лекарства и эссенциальные элементы крови. В сентябре ВОЗ предупредила, что метод фильтрации нельзя использовать на постоянной основе.

Ингаляционный сурфактант

Ингаляционный сурфактант получают из легочной ткани крупного рогатого скота. Сеченовский университет и центр. Алмазова проводит эксперименты, в которых препарат вводят тяжелобольным коронавирусом, нуждающимся в кислородной поддержке. Предварительные данные свидетельствуют о том, что использование ингаляционного сурфактанта защищает легкие пациентов с тяжелой легочной недостаточностью.

Полезные добавки

1. Витамин С в сочетании с цинком способствует быстрому выздоровлению в случае заражения новым коронавирусом. При первых признаках заболевания рекомендуется употреблять свежие фрукты, соки, в которых содержится много витамина С.
2. Цинк. Ускоряет процесс выздоровления при простудных заболеваниях. Такой же эффект наблюдается и с коронавирусом.
3. Витамин D. Лабораторные исследования крови больных COVID-19 показали недостаточный уровень витамина D более чем у 80% пациентов. В то же время отмечается высокая концентрация маркеров воспаления, вызывающих тяжелые последствия коронавируса [13], [14]. Получены данные о том, что при достаточной концентрации витамина D (60 нг/мл и выше) вероятность летального исхода снижается почти на 51,5%, у больных значительно реже развиваются осложнения.

[Видео] Доктор Берг — COVID и витамин D: какая связь?

СВЯЗАННЫЕ С: 15 трав с мощной противовирусной активностью

Если у вас коронавирус, вам могут вообще не понадобиться лекарства!

По статистике, около 80% инфицированных COVID-19 переносят заболевание в легкой форме. Иммунная система борется с возбудителем самостоятельно. Пациенты обычно принимают ацетаминофен (ацетаминофен) для снижения температуры. Большинство из них выздоравливают независимо от приема каких-либо лекарств.

У 20% больных коронавирусной инфекцией наблюдаются признаки цитокинового шторма. Это состояние развивается при интенсивной защитной реакции организма. Иммунитет направляет свое действие против организма, вызывая быстрое крупномасштабное поражение легочной ткани.

Схемы лечения на дому

Начальник Центра укрепления общественного здоровья при Национальном центре общественного здоровья МЗ РК Жазира Эмбердиева сформулировала основные правила лечения коронавируса в домашних условиях:

• Соблюдайте постельный режим.
• Пейте много жидкости.
• Для снижения температуры подходят Парацетамол, Нимесулид, Ибуфен.
• Ингавирин, Терафлю, Фервекс – окажут противовирусное действие.
• Для облегчения кашля — ингаляции, сироп корня солодки, Проспан, АЦЦ 600.
• Обязательно полоскать горло антисептическими солевыми растворами.
• Принимайте витамин С, D.
• По некоторым показаниям возможен прием аспирина, препаратов калия.
• Для нормализации вентиляции легких, профилактики одышки — лежать на животе по 1 часу 4-5 раз в день, выполнять дыхательную гимнастику.

Можно по немного другой схеме:

• Для купирования лихорадочного состояния – Аспирин, Парацетамол или Нимесулид.
• Ингавирин 90 мг — по 1 капсуле в сутки в течение 5 дней.
• Тамифлю 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
• АЦЦ по 600 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
• Раствор фурацилина для полоскания горла 4-5 раз в день.

Некоторые врачи придерживаются другого подхода:

• Сумамед – в течение 5 дней принимать по 2 пакета препарата.
• Хилак Форте — ежедневно во время антибактериального курса.

Антибиотики не применяют при легких и среднетяжелых формах коронавирусной инфекции.

Если температура тела не превышает 37-38°С, не следует предпринимать никаких мер для ее снижения. При использовании препаратов, снижающих температуру, иммунная система работает иначе, не подавляя возбудителя. Профессор Медико-биологического бюро Никифоров В.В отметил, что методы, применяемые при гриппе, ОРВИ, подходят для лечения коронавируса.

Основные ошибки при лечении дома

Врачи, работающие с пациентами, инфицированными коронавирусом, отмечают распространенные ошибки:

• Решение принимать иммуномодулирующие препараты – они не дают ожидаемого эффекта, могут привести к серьезным долгосрочным проблемам.
• Применение противовирусных средств со спорным эффектом.
• прием противомалярийных препаратов, в том числе гидроксихлорохина — их противовирусный эффект в отношении COVID-19 не доказан. Агенты этой группы часто вызывают осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.
• Необоснованное применение кортикостероидов, разжижающих кровь препаратов.
• Самостоятельный прием антибиотиков при легких и среднетяжелых формах коронавируса — для домашнего лечения они не нужны.
• Прием больших доз витаминов, особенно витамина С – слишком высокие дозы могут вызвать нарушения функций желудка и почек.

[Видео] Доктор Евдокименко — что делать, если вы заболели COVID-19? Ошибки обработки:

Чем можно помочь себе дома?

При высокой температуре:

• Отдыхай, оставайся в постели.
• Пейте много соков, компотов, чая, чистой воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Моча должна быть прозрачной и иметь светло-желтый цвет.
• При неприятных симптомах лихорадки принимайте парацетамол, ибупрофен.

При постоянном кашле:

• Не ложитесь на спину. Для облегчения лучше лечь на бок или сесть с прямой спиной.
• Чтобы успокоить кашель, съешьте чайную ложку меда. Метод не подходит для детей первого года жизни.

При одышке:

• Чаще проветривайте помещение, в помещении не должно быть жарко.
• Лягте на живот, чтобы открыть легкие. Этот метод широко используется в больницах.
• Ни в коем случае не включайте вентилятор — это способствует распространению вируса.

Подробнее: 6 простых, но проверенных рецептов, как облегчить кашель и озноб, снизить температуру, что делать при появлении одышки и боли в груди

Последствия и проблемы у переболевших коронавирусом

Исследователи из Оксфордского университета пришли к выводу, что большинство людей, заразившихся COVID-19, сообщают об ухудшении общего самочувствия и дисфункции внутренних органов в течение нескольких месяцев. Основанием для такого вывода послужили результаты специально организованного исследования.

Согласно медицинским исследованиям:

• 64% больных жалуются на постоянную одышку в течение 2-3 месяцев.
• За тот же период 55% больных отмечают постоянную сильную усталость.
• Поражение легочной ткани выявлено у 60% инфицированных.
• Проблемы с почками были у 29% пациентов.
• Сердечная дисфункция была зарегистрирована в 26%.
• Поражение печени — у 10% больных.

Настораживает тот факт, что негативные изменения в структуре и функциях внутренних органов наблюдались у больных, перенесших заболевание без критических периодов.

Как быстрее восстановиться?

Есть несколько уже проверенных способов:

1. Выведение нейротоксического яда. Все последствия коронавируса именно из-за нейротоксического яда (например, потеря обоняния, плохое самочувствие). Чтобы быстрее от него избавиться, нужно пить энтеросорбенты, идеально подойдет обычный активированный уголь. На 10 кг массы тела необходима 1 таблетка. Курс 3-5 дней.
2. Ортосифонная выносливость. Это лекарственное растение значительно ускорит ваше выздоровление после болезни. Вы должны принимать его каждый день (как указано на упаковке) в течение 3 недель. При желании можно повторить курс после месячного перерыва.
3. Янтарная кислота. Если у вас нет противопоказаний к его употреблению, нет на него аллергии и вы хорошо его переносите, пить его можно. Он дает силу и стоит очень дешево. Можно заменить пчелиной пыльцой.
4. Если у вас кашель. Корень солодки, который пьют одновременно с противоаллергическим средством, помогает при упорном кашле.
5. Если вы потеряли свое обаяние. В случае потери очарования настойка эвкалипта поможет ускорить его возвращение. Нужно просто положить 10-15 капель в стакан кипятка (снятого с огня) и задохнуться этим паром.

[Видео] Доктор Евдокименко — выздороветь от КОРОНАВИРУСА, это важно!

Температура 37 после выздоровления – что делать?

Сохранение субфебрилитета в течение нескольких месяцев после пневмонии является нормальной реакцией организма. Это состояние проходит само по себе без применения каких-либо специальных средств. Но для ускорения этого процесса можно пить упомянутые выше добавки (витамины С и D, цинк).

Меры профилактики

• Обязательное расстояние! В общественных местах нельзя подходить к другим людям ближе, чем на 1 метр. Все вокруг являются потенциальными источниками инфекции.
• ношение маски должно стать здоровой привычкой.
• Старайтесь как можно чаще мыть руки с мылом, обрабатывать антисептиками, в состав которых входит спирт. Регулярная гигиена способствует устранению бактерий с кожи рук.
• Научитесь подносить руки к глазам, лицу. С загрязненных рук вирус переходит на слизистые оболочки и поражает организм.
• Когда вы кашляете или чихаете, прикрывайте рот и нос салфеткой, согнув локоть. Использованную салфетку немедленно выбросить в ведро с крышкой, вымыть руки водой с мылом. Соблюдать гигиену одежды.
• Предпочитают встречаться с людьми на открытом воздухе, а не в помещении.
• Обработайте дезинфицирующим раствором поверхности, с которыми соприкасаетесь – дверные ручки, экраны телефонов, краны.

[Видео] Доктор Евдокименко — самые важные факты о том, как не заразиться: