Хроническая усталость: синдром или лень?

Печальная статистика показывает, что каждый второй житель нашей страны страдает от постоянной усталости и уже не помнит, когда последний раз чувствовал себя отдохнувшим. Но можно ли это состояние назвать болезнью? Долгое время клиницисты не могли говорить об этом недуге, как о патологии. Даже сегодня хроническая усталость, причины которой до сих пор остаются под вопросом, представляет загадку для врачей. Тем не менее она занимает своё законное место в списке международной классификации болезней.

В этом материале вы узнаете:

Синдром хронической усталости (СХУ) – это болезнь, которая может быть вызвана как психическими, так и соматическими факторами. Однако заболевшие не всегда понимают, что находятся в патологическом состоянии, принимая его за собственную лень. Например, чувство постоянной усталости у мужчин часто принимается как должное (он – добытчик). Тем не менее оно может сигнализировать о серьёзных нарушениях на клеточном уровне.

Этиология хронической усталости

Для объяснения причин этого заболевания врачи предлагают ряд гипотетических теорий. Этиология болезни может быть представлена многими факторами.

Вирусная инфекции

Протекание синдрома хронической усталости по причинам перенесённой инфекционной болезни или острых респираторных заболеваний выражается в том, что человек долго не может войти в колею своей обычной жизни. Он постоянно стремиться к покою, ему хочется уснуть, закрыться от мира. Его иммунная система разрушается на клеточном уровне. Именно так проявляется деструктивное воздействие вируса на центральную нервную систему. В основном специалисты диагностируют в крови пациентов вирусы герпетической группы. Тем не менее инфекционными агентами могут выступать и другие вирусы:

герпес;
вирус Эпштейна-Барра;
цитомегаловирус;
гепатит С;
энтеровирус;
ретровирус;
коксаки-вирус.

Психосоматическая природа

Факторы окружающей среды так или иначе требуют от человека проявления т. н. адаптивного стресса. Этот стресс позволяет организму войти в соответствующее состояние для более продуктивной работы. Если эти факторы в его жизни повторяются слишком часто, и адаптивный стресс не реализуется должным образом, человек входит в состояние перманентного неадекватного напряжения нервной системы. Это провоцирует рост усталости, которое проявляется вне зависимости от наличия или отсутствия какой-либо нагрузки.

Таким образом, психологи, подводя итог, характеризуют этот синдром как дисфункцию нервной системы, которая разучилась выходить из состояния напряжения и возвращаться в состояние покоя.

К другим факторам, которые могут вызвать синдром относят недостаток макро- и микронутриентов, пищевую аллергию, чрезмерные силовые физические нагрузки.

Механизм протекания

Если говорить о вирусной природе заболевания, то вышеперечисленные вирусы способны существовать в организме в спящем, латентном состоянии, активируясь лишь при различных неблагоприятных факторах. Почти каждый из нас является пристанищем для герпеса, однако свою разрушительную деятельность он начинает не сразу, а только после определенных негативных воздействий на организм извне. Часто катализаторами становятся стрессы или безобидные простудные заболевания. Сработать на руку инфекционному агенту может и генетическая предрасположенность.

Некоторые исследователи видят в синдроме хронической усталости сходство с протеканием аллергической реакции. Другие доказали, что синдром вызван нарушениями в ЦНС (страдает височно-лимбическая область). Герпес и вправду наносит удар именно туда. К тому же именно лимбическая система отвечает за наше эмоциональное состояние и работу вегетативной нервной системы.

Факторы риска

Причины хронической усталости до сих пор вызывают споры у врачей. Уверенно специалисты могут говорить лишь о факторах риска этого заболевания. К ним относятся:

дефицит сна;
хронические стрессы;
плохая экологическая обстановка;
хронические заболевания;
слабый иммунитет.

Чаще всего этот недуг встречается среди жителей крупных городов с плохой санитарно-экологической обстановкой. К ним могут относиться люди, выполняющие функции, требующие повышенной ответственности: предприниматели, врачи, пожарные, сотрудники авиации и железнодорожного транспорта.

В группе риска – люди с ослабленным иммунитетом. Также синдром хронической усталости у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин. В опасности трудоголики, люди с не отработанными детскими травмами, энергичные и преуспевающие представители молодёжи.

Симптомы хронической усталости

Необходимо различать просто уставшего человека от больного, у которого это состояние приняло патологический характер. Признаки синдрома хронической усталости могут различаться в зависимости от этиологии заболевания:

повышенная утомляемость как от физических, так и от интеллектуальных нагрузок;
отдых не приносит восстановления;
самые простые действия требуют волевых усилий;
невозможность сосредоточиться;
нестабильное эмоциональное состояние, раздражительность, депрессия; усталость и сонливость;
полимиалгия или утренние мышечные боли;
синдром иммунодефицита;
нестабильная температура тела;
резкое снижение веса.

Старт заболевания симптоматически схож с дебютом обычной простуды. Может начаться насморк, человек будет подавлен. Механизм развития заболевания затрагивает центральную нервную систему, нарушая её работу. Поэтому человек сталкивается с целым рядом когнитивных и эмоциональных проблем:

снижение работоспособности;
ухудшение памяти;
сбой режима сна;
появление чувства тревоги и тоски.

К признакам хронической усталости на микроуровне относят нарушение клеточного метаболизма (дефицит L-карнитина), дисбактериоз кишечника, повышение молочной кислоты в мышечной ткани, нарушение подачи кислорода к мозгу и т. д.

Диагностика

Чаще всего заболевание диагностируется благодаря анализу крови, который показывает наличие вирусной инфекции или антител к ней. Диагноз «синдром хронической усталости» сочетает симптомы и диагностику. Совмещение полученных данных от анамнеза с клиническими симптомами даёт более чёткое представление о том, чем болеет пациент. При диагностике в организме часто обнаруживаются вирусы в латентном состоянии, что говорит об определённых рисках для пациента.
Когда анализы не показывают никаких признаков нарушений или наличия вирусов, то усталость приобретает статус заболевания, если она длится более 6 месяцев.

Профилактика и лечение синдрома хронической усталости

Врачи при подозрении на синдром хронической усталости советуют обращаться к узкому специалисту – нейроиммунологу. Если такого врача в поликлинике не нашлось, имеет смысл обратиться к терапевту. Лечение хронической усталости проходит в зависимости от причины её возникновения и имеет свои особенности.

Инфекционная природа заболевания требует фармакологического подхода. В этом случае неврологи или терапевты прописывают иммуномодуляторы (реаферон), стимулирующие антидепрессанты (серотонин), противовирусные препараты (ацикловир). Иммунологи назначают недавно синтезированное лекарство из группы адамантанов – бромантан и кемантан. Физиологи способны облегчить синдром путём электростимуляции мозга.
Терапевты дополняют лекарственный противовирусный комплекс назначением диеты, режима сна и бодрствования, массажа, ЛФК. Специалисты могут направить пациента к спортивному тренеру для преодоления своего состояния. Целительный эффект оказывают монотонные аэробные упражнения (бег, плавание) с нагрузкой в 60% от максимальной. Благодаря этому все ткани организма лучше снабжаются кислородом, что приводит пациента к улучшению своего состояния.
Психотерапевты, занимающиеся заболеванием с точки зрения психосоматической природы, рекомендуют витаминотерапию (витамины группы B и C, магний), приём ноотропов и антидепрессантов. Проводят с пациентом курсы аутотренинга, гипноза.
Благоприятный эффект при лечении оказывает эффект плацебо, нетрадиционная медицина (иглоукалывание).

Укрепить своё здоровье и обезопасить себя от рецидива синдрома можно следующим образом: